¿Por qué los artículos de revisión sobre los efectos del tabaquismo pasivo en la salud llegan a diferentes...

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Epidemiología La epidemiología.
• Salud Ambiental Salud del medio ambiente.

Sus antecedentes:

• El tabaquismo pasivo, o la exposición al humo de segunda mano, es una preocupación significativa para la salud pública.
• Numerosos artículos de revisión han examinado los efectos en la salud del tabaquismo pasivo.
• Los posibles sesgos en estas revisiones pueden afectar la comprensión pública y las políticas.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre las afiliaciones de los autores y las conclusiones de los artículos de revisión sobre los efectos del tabaquismo pasivo en la salud.
• Para determinar si la calidad del artículo u otras características influyen en las conclusiones de la revisión con respecto al tabaquismo pasivo.
• Identificar los factores que contribuyen a las conclusiones sesgadas en la literatura científica.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de las actas de MEDLINE, EMBASE y simposios para artículos de revisión (1980-1995).
• Los criterios de inclusión se centraron en las revisiones del tabaquismo pasivo y los resultados de salud; solo artículos en inglés.
• Evaluación independiente de la calidad del artículo, afiliación del autor (relacionado o no con la industria del tabaco) y conclusiones de evaluadores capacitados.

Principales resultados:

• Se analizaron 106 artículos de revisión. El 37% concluyó que el tabaquismo pasivo no es perjudicial.
• De las revisiones que concluyeron que no hay daño, el 74% fueron escritas por individuos con afiliaciones a la industria del tabaco.
• La regresión logística confirmó la afiliación a la industria del tabaco como el único factor significativo asociado con la conclusión de que el tabaquismo pasivo no es dañino (OR, 88.4; P<.001).

Conclusiones:

• Las afiliaciones de los autores, particularmente con la industria del tabaco, se correlacionan fuertemente con las conclusiones sobre los efectos del tabaquismo pasivo en la salud.
• Existe un sesgo significativo en las revisiones escritas por personas con vínculos con la industria, que a menudo minimizan los riesgos.
• La divulgación de conflictos de intereses financieros es crucial para los autores, y los lectores deben evaluar críticamente las afiliaciones al evaluar las conclusiones de la revisión.