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Geometría ventricular izquierda e hipertrofia ventricular izquierda grave en niños y adolescentes con hipertensión
S R Daniels1, J M Loggie, P Khoury
1Division of Cardiology, University of Cincinnati College of Medicine and Children's Hospital Medical Center, Ohio 45229, USA.
Circulation
|June 3, 1998
Resumen
La hipertrofia ventricular izquierda (LV) severa y la geometría anormal de LV son comunes en niños con hipertensión esencial, lo que indica un riesgo potencial de enfermedad cardiovascular futura.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
- Factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares Factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares
- Hipertensión en los jóvenes.
Sus antecedentes:
- La hipertrofia ventricular izquierda (LV) es un conocido factor de riesgo de enfermedad cardiovascular en adultos.
- Los puntos de corte establecidos para el índice de masa de LV (51 g/m(2.7) y los patrones geométricos específicos de LV identifican un mayor riesgo.
- La hipertensión esencial en niños y adolescentes requiere evaluación de cambios estructurales cardíacos.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la prevalencia de la hipertrofia LV severa.
- Para evaluar la geometría de LV en pacientes pediátricos con hipertensión esencial.
Principales métodos:
- Estudio transversal de 130 niños y adolescentes con hipertensión persistente (BP > percentil 90).
- Índice de masa de LV medido y geometría de LV evaluada.
- Factores de riesgo analizados asociados con hipertrofia LV severa y geometría anormal.
Principales resultados:
- El 14% de los pacientes exhibieron masa de LV por encima del percentil 99, 11 de estos excedieron el punto de corte de riesgo para adultos.
- El 17% de los pacientes tenía hipertrofia concéntrica de LV, un patrón relacionado con el riesgo cardiovascular en adultos.
- Un índice de masa corporal más alto y una frecuencia cardíaca más baja en el ejercicio máximo se asociaron con un mayor riesgo de hipertrofia severa de LV.
Conclusiones:
- La hipertrofia severa de LV y la geometría anormal de LV son frecuentes en la hipertensión esencial pediátrica.
- Estos hallazgos sugieren un mayor riesgo futuro de enfermedad cardiovascular en los jóvenes afectados.
- El reconocimiento temprano y el manejo de la hipertensión, incluida la pérdida de peso para pacientes con sobrepeso, son cruciales.