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Uso de informes públicos de desempeño: una encuesta de pacientes sometidos a cirugía cardíaca
1Department of Health Policy and Management, Harvard School of Public Health, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA.
JAMA
|June 5, 1998
Resumen
Pocos pacientes sabían acerca de los informes de la cirugía cardíaca antes de su procedimiento. Se necesita una mejor difusión y educación de los informes de rendimiento para ayudar a la elección del paciente.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
- La toma de decisiones del paciente.
- Informes de salud pública Informes de salud pública
Sus antecedentes:
- Los informes de rendimiento publicados tienen como objetivo mejorar la calidad de la atención médica y fomentar la competencia.
- Informar a los pacientes sobre la elección de médicos y hospitales es una estrategia clave para la mejora de la calidad.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la concienciación del paciente y la utilización de una guía del consumidor estatal para la cirugía cardíaca.
- La guía proporciona clasificaciones de mortalidad en el hospital ajustadas al riesgo para los proveedores de cirugía cardíaca.
Principales métodos:
- Una encuesta telefónica de 1996 de 474 pacientes que se sometieron a cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) en Pensilvania.
- Se evaluó la conciencia, el conocimiento de las calificaciones, el interés y las barreras relacionadas con la Guía del consumidor de Pensilvania para la cirugía CABG.
Principales resultados:
- Solo el 12% de los pacientes conocía la guía de mortalidad por cirugía cardíaca antes de su procedimiento.
- Menos del 1% conocía con precisión la calificación de su cirujano o hospital e informó de su impacto en su decisión.
- El 56% expresó interés en la guía, y el 58% consideraría cambiar de cirujano en función de los datos de mortalidad.
Conclusiones:
- La conciencia y el conocimiento preciso de los informes de rendimiento de la cirugía cardíaca entre los pacientes son muy bajos.
- El uso efectivo de los informes de rendimiento para la toma de decisiones de los pacientes requiere una difusión intensiva y esfuerzos de educación.
- Las barreras incluyen ventanas cortas para la toma de decisiones y un conocimiento limitado de las alternativas.