La colocación de la gastrostomía y la mortalidad entre los beneficiarios hospitalizados de Medicare

Área de la Ciencia:

• Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.
• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.

Sus antecedentes:

• El uso de tubos de alimentación en adultos mayores es controvertido, sin embargo, los datos descriptivos sobre los resultados de los pacientes son limitados.
• Comprender los resultados asociados con la colocación de la gastrostomía en poblaciones de ancianos es crucial para la toma de decisiones clínicas.

Objetivo del estudio:

• Para describir las características de los beneficiarios hospitalizados de Medicare que recibieron gastrostomías.
• Determinar las tasas de mortalidad asociadas con la colocación de la gastrostomía en esta población.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo que analiza los datos de las reclamaciones de Medicare desde 1991.
• Incluidos los beneficiarios hospitalizados de 65 años o más que se sometieron a una colocación de gastrostomía.
• Mortalidad examinada a los 30 días, 1 año y 3 años después del procedimiento.

Principales resultados:

• Más de 81.000 beneficiarios mayores de Medicare recibieron gastrostomías en 1991, con una mortalidad hospitalaria del 15,3%.
• Los diagnósticos comunes incluían enfermedades cerebrovasculares, neoplasias y neumonía por aspiración.
• La mortalidad a 3 años alcanzó el 81,3%, con tasas más altas observadas en los beneficiarios negros.

Conclusiones:

• Las gastrostomías se realizan con frecuencia en personas mayores, particularmente entre los beneficiarios negros.
• Las tasas de mortalidad después de la colocación de la gastrostomía son significativas y aumentan sustancialmente con el tiempo.
• Estos hallazgos resaltan la necesidad de considerar cuidadosamente el uso de la gastrostomía en pacientes ancianos.