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Una enfermedad parecida a la poliomielitis debido al virus de la encefalitis japonesa
1Wellcome Trust Clinical Research Unit, Cho Quan Hospital, Ho Chi Minh City, Vietnam.
Lancet (London, England)
|July 11, 1998
Resumen
El virus de la encefalitis japonesa (JEV) causa parálisis flácida aguda en niños vietnamitas, imitando la polio. La investigación temprana para el JEV es crucial en áreas endémicas para el diagnóstico preciso y el manejo de estos casos de parálisis.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Virología Virología.
- La pediatría es la medicina de los niños.
Sus antecedentes:
- La parálisis flácida aguda (AFP) sigue siendo una preocupación significativa en los niños vietnamitas.
- La incidencia de poliomielitis ha disminuido, pero la AFP persiste.
Objetivo del estudio:
- Para investigar las causas de la AFP en niños vietnamitas.
- Para determinar el papel del virus de la encefalitis japonesa (JEV) en los casos de AFP.
Principales métodos:
- Se realizaron cultivos virológicos y mediciones de anticuerpos en suero, líquido cefalorraquídeo y heces de 22 niños con AFP.
- Los estudios electrofisiológicos y la reevaluación se llevaron a cabo un año después.
- Comparación con controles hospitalarios de la misma edad (pacientes con difteria).
Principales resultados:
- El poliovirus salvaje fue aislado de sólo un paciente; los enterovirus no poliomielitales de tres.
- La infección por el virus de la encefalitis japonesa (JEV) se confirmó en 12 (55%) de los 22 casos de AFP, significativamente más altos que los controles (p<0.0001).
- Los niños infectados por JEV exhibieron debilidad rápida y asimétrica, fiebre, retención urinaria y pleocitosis del LCR; mostraron una mayor discapacidad y desgaste muscular en el seguimiento, con daño celular del cuerno anterior indicado por la electrofisiología.
Conclusiones:
- El JEV es una causa significativa de parálisis flácida aguda en niños, que presenta características clínicas y patológicas similares a la poliomielitis.
- Se recomienda la investigación de la infección por JEV en niños con parálisis flácida aguda en regiones endémicas de JEV.