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Las causas médicas de las convulsiones
N Delanty1, C J Vaughan, J A French
1Department of Neurology, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia 19104-4283, USA. normandy@mail.med.upenn.edu
Lancet (London, England)
|August 26, 1998
Resumen
Las convulsiones en pacientes con enfermedades médicas a menudo se deben a causas reversibles como la insuficiencia de órganos o problemas con los medicamentos, no a la epilepsia. La evaluación inmediata y el tratamiento de la causa subyacente son clave, con anticonvulsivos utilizados juiciosamente.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Medicina interna es la medicina interna de las enfermedades.
Sus antecedentes:
- Las convulsiones ocurren con frecuencia en pacientes no epilépticos con enfermedades médicas.
- Los factores provocadores incluyen insuficiencia orgánica, trastornos metabólicos y efectos de los medicamentos.
Objetivo del estudio:
- Revisar las causas, el diagnóstico y el manejo de las convulsiones en pacientes con enfermedades médicas.
- Para diferenciar las convulsiones secundarias de la epilepsia y guiar las estrategias de tratamiento.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura centrada en las convulsiones no epilépticas en pacientes hospitalizados.
- Análisis de los factores provocadores, enfoques de diagnóstico y intervenciones terapéuticas.
Principales resultados:
- Las causas subyacentes a menudo son únicas y potencialmente reversibles.
- Se requieren tratamientos específicos, ya que algunos anticonvulsivos (por ejemplo, fenitoína) son ineficaces para ciertas condiciones (por ejemplo, abstinencia de alcohol).
- La electroencefalografía es crucial para el diagnóstico de epilepsia de estado no convulsivo.
Conclusiones:
- La mayoría de los pacientes con enfermedades médicas con convulsiones no tienen epilepsia.
- El tratamiento debe centrarse en la causa subyacente, con anticonvulsivos a largo plazo reservados para casos recurrentes.
- La educación del paciente y la familia con respecto a la naturaleza no epiléptica de las convulsiones es importante.