Los cambios patológicos graves y microscópicos asociados con la no toracotomía conducen al desfibrilador implantable

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Patología Patología Patología.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.

Sus antecedentes:

• Se conocen los efectos de plomo del cardioverter-desfibrilador implantable epicárdico (ICD), pero los impactos de plomo endocárdico son menos conocidos.
• Este estudio investiga los cambios en los tejidos gruesos y microscópicos causados por la ECI endocardiana en humanos.

Objetivo del estudio:

• Para describir los cambios patológicos gruesos y microscópicos asociados con el CDI endocardiano lleva.
• Caracterizar la interfaz electrodo-miocardio en pacientes con ICDs endocárdicos.

Principales métodos:

• Examen de 8 corazones humanos con conducciones endocárdicas del DIC.
• Análisis de las interfaces electrodo-miocardio, el miocardio circundante y las válvulas.
• Evaluación histopatológica de los cambios en los tejidos, incluida la fibrosis y la lesión celular.

Principales resultados:

• Fibrosis endocárdica intensa y consistente y tejido fibroelástico que encierra cada plomo.
• Fibrosis miocárdica adyacente a los conductos y afectación de la válvula tricúspide en 5 pacientes.
• Fibrosis intersticial microscópica a lo largo de las vías de choque; lesión celular aguda solo en corazones recientemente conmocionados.

Conclusiones:

• La interfaz electrodo-miocardio del ICD muestra fibrosis intensa.
• La fibrosis y el daño de la desfibrilación pueden afectar los umbrales de desfibrilación/aceleración y la extracción de plomo.
• Los hallazgos ponen de relieve la respuesta del tejido a los conductos endocárdicos ICD.