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La fermentación colónica anormal en el síndrome del intestino irritable
1Department of Gastroenterology, Addenbrooke's Hospital, Cambridge, UK.
Lancet (London, England)
|October 20, 1998
Resumen
Los pacientes con síndrome del intestino irritable (SII) presentan un aumento de la producción de gases en el colon, especialmente hidrógeno. Una dieta de exclusión redujo significativamente los síntomas del SII y la excreción de gases, lo que sugiere que la fermentación juega un papel clave en el SII.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Microbiología Microbiología.
- Fisiología Humana Fisiología Humana.
Sus antecedentes:
- La etiología del síndrome del intestino irritable (SII) sigue siendo en gran medida desconocida.
- Los posibles factores contribuyentes incluyen cambios post-infecciosos, microbiota intestinal alterada e intolerancias a los alimentos.
- Este estudio investigó la asociación entre estos factores y la apertura del colon en pacientes con SII.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la apertura del colon en pacientes femeninas con SII en comparación con controles sanos.
- Para evaluar el impacto de una dieta estándar frente a una dieta de exclusión en los síntomas del SII y la producción de gases.
- Para explorar el papel de la fermentación en la patogénesis del SII.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado cruzado que involucró a seis pacientes femeninas con SII y seis controles femeninos.
- Los participantes siguieron tanto una dieta estándar como una dieta de exclusión combinada con macronutrientes.
- Se midió la excreción de gases fecales y respiratorios (hidrógeno, metano), junto con pruebas de desafío de lactulosa.
Principales resultados:
- Los pacientes con SII demostraron una tasa máxima de excreción de gases significativamente más alta en comparación con los controles.
- Si bien la producción total de gas fue similar, los pacientes con SII mostraron una producción elevada de hidrógeno.
- Una dieta de exclusión condujo a una reducción de los síntomas del SII y a una disminución de la excreción de gases, con aliento inferior de hidrógeno después de la lactulosa.
Conclusiones:
- La producción de gases en el colon, particularmente hidrógeno, es elevada en pacientes con SII.
- La exclusión dietética reduce tanto los síntomas del SII como la producción de gases en el colon.
- Estos hallazgos sugieren que la fermentación del colon es un factor significativo en la patogénesis del SII, potencialmente relacionado con la actividad de las bacterias que consumen hidrógeno.