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Clasificación de la artritis inflamatoria por la entesitis de las articulaciones
D McGonagle1, W Gibbon, P Emery
1Department of Rheumatology, University of Leeds, UK.
Lancet (London, England)
|November 3, 1998
Resumen
La artritis temprana de la espondiloartropatía comienza con entesitis, inflamación en los sitios del hueso y el tendón. Esto contrasta con la artritis reumatoide, lo que sugiere una nueva clasificación para una mejor diferenciación del pronóstico.
Área de la Ciencia:
- Reumatología Reumatología.
- Inmunología Inmunología.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
Sus antecedentes:
- Las imágenes revelan espondiloartropatía temprana sinovitis se origina en la entesitis.
- La entesitis es una inflamación en los ligamentos, tendones y cápsulas adheridas al hueso.
Objetivo del estudio:
- Proponer una nueva clasificación de la artritis basada en el sitio primario afectado.
- Diferenciar la espondiloartropatía de la artritis reumatoide en función de la patogénesis y el pronóstico.
Principales métodos:
- Revisión de estudios de imágenes sobre la sinovitis temprana en la espondiloartropatía.
- Análisis comparativo de la patogénesis enteseal frente a la patogénesis sinovial primaria propuesta.
Principales resultados:
- La sinovitis en la espondiloartropatía se propone como secundaria a los mediadores proinflamatorios enteseos.
- La sinovitis en la artritis reumatoide se propone como primaria.
- Esta clasificación distingue entre pronósticos similares a la espondiloartropatía (buena) y similares a la artritis reumatoide (mala).
Conclusiones:
- La artritis puede clasificarse como sinovial primaria o enteseal.
- La patogénesis de la espondiloartropatía, incluido el HLA-B27 y las funciones microbianas, debe estudiarse en la entesis.