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Dimetilarginina asimétrica (ADMA): un nuevo factor de riesgo para la disfunción endotelial: su papel en la
R H Böger1, S M Bode-Böger, A Szuba
1Divisions of Cardiovascular Medicine, Clinical Pharmacology, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA, USA.
Circulation
|November 3, 1998
Resumen
La dimetilarginina asimétrica (ADMA) está elevada en adultos jóvenes con hipercolesterolemia, deteriorando la vasodilatación mediada por el óxido nítrico (NO). La suplementación con L-arginina revirtió estos efectos, lo que sugiere que la ADMA es un factor de riesgo para la disfunción endotelial.
Área de la Ciencia:
- Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular
- La función endotelial es la función endotelial.
- Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.
Sus antecedentes:
- La dimetilarginina asimétrica (ADMA) inhibe la síntesis de óxido nítrico (NO).
- La producción endotelial de NO se ve afectada en la hipercolesterolemia.
- El papel de ADMA en adultos jóvenes asintomáticos con hipercolesterolemia no está claro.
Objetivo del estudio:
- Investigar los niveles elevados de ADMA en adultos jóvenes con hipercolesterolemia.
- Correlación de los niveles de ADMA con el deterioro de la vasodilatación y la excreción de nitratos.
- Evaluar la eficacia de la L-arginina para revertir estas anomalías.
Principales métodos:
- L-arginina plasmática medida, ADMA y SDMA a través de HPLC en 49 sujetos con hipercolesterolemia (HC) y 31 con normocolesterolemia (NC).
- Se evaluó la vasodilatación dependiente del endotelio y la excreción urinaria de nitrato en 8 sujetos HC y 8 sujetos NC.
- Administración intravenosa de L-arginina o placebo a sujetos con HC.
Principales resultados:
- Los niveles de ADMA fueron >100% más altos en sujetos con HC (2.17±0.15 frente a 1.03±0.09 μmol/L).
- Los sujetos con HC tenían una relación L-arginina/ADMA significativamente más baja (27.7±2.4 frente a 55.7±5.4).
- La infusión de L-arginina normalizó la vasodilatación y la excreción de nitratos en sujetos con HC, con ADMA inversamente correlacionado con la vasodilatación (R=0.762) y la excreción de nitratos (R=0.534).
Conclusiones:
- Los individuos jóvenes con hipercolesterolemia exhiben niveles elevados de ADMA.
- El aumento de la ADMA está relacionado con el deterioro de la vasodilatación dependiente del endotelio y la reducción de la excreción urinaria de nitrato.
- La administración de L-arginina invierte estos marcadores de disfunción endotelial, identificando la ADMA como un factor de riesgo potencial.