Efectos de la presión positiva continua en las vías respiratorias sobre la apnea obstructiva del sueño y la carga posterior ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardíaca
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Updated: Aug 2, 2026
09:40
Induction of Right Ventricular Failure by Pulmonary Artery Constriction and Evaluation of Right Ventricular Function in Mice
Published on: May 13, 2019
R Tkacova1, F Rankin, F S Fitzgerald
1Sleep Research Laboratories of the Rehabilitation Institute of Toronto and Mount Sinai Hospital and the Department of Medicine of the University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
Circulation
|November 24, 1998
Resumen
La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) reduce la presión arterial y la carga posterior del ventrículo izquierdo en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva con apnea obstructiva del sueño durante el sueño. Este tratamiento alivia la apnea obstructiva del sueño, mejorando la función cardíaca.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Medicina del sueño Medicina del sueño.
- Pulmonología Pulmonología.
Sus antecedentes:
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (ICF) con apnea obstructiva del sueño (AOS) a menudo experimentan un empeoramiento de la función cardíaca.
- Se sabe que la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) mejora la fracción de eyección ventricular izquierda (LV) en estos pacientes.
- El estudio investiga el efecto de la CPAP en la carga posterior de LV como un mecanismo potencial para mejorar la función cardíaca.
Objetivo del estudio:
- Para determinar los efectos de la CPAP en la presión arterial (BP) y la presión sistólica ventricular izquierda transmural (LVPtm) durante el sueño en pacientes con CHF con AOS.
- Para probar la hipótesis de que la CPAP reduce la carga posterior de LV durante el sueño, mejorando así la función cardíaca.
Principales métodos:
- Ocho pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva tratados farmacológicamente con AOS se sometieron a polisomnografía durante la noche.
- La presión arterial (PA) y la presión esofágica (Pes) se registraron durante la vigilia y la etapa 2 del sueño sin movimientos oculares rápidos.
- Se tomaron medidas antes, durante y después de la aplicación de CPAP.
Principales resultados:
- La apnea obstructiva del sueño (AOS) aumentó la presión arterial sistólica y el LVPtm sistólico desde la vigilia hasta el sueño.
- La CPAP alivió la AOS, mejoró la saturación de oxihemoglobina y redujo significativamente la presión arterial sistólica y la LVPtm sistólica durante el sueño.
- La CPAP también disminuyó la frecuencia cardíaca, la amplitud de Pes y la frecuencia respiratoria.
Conclusiones:
- La carga posterior de LV aumenta durante el sueño en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva con AOS.
- La CPAP reduce efectivamente la carga posterior de LV y la frecuencia cardíaca durante el sueño al aliviar la AOS.
- La CPAP sirve como un método no farmacológico para reducir aún más la carga posterior y la frecuencia cardíaca en esta población de pacientes.
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