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Acceso transatrial al espacio pericardial normal: un nuevo enfoque para el muestreo de diagnóstico, la
R L Verrier1, S Waxman, E G Lovett
1Institute for Prevention of Cardiovascular Disease, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA 02215, USA. rverrier@bidmc.harvard.edu
Circulation
|November 24, 1998
Resumen
Un nuevo enfoque percutáneo que utiliza el apéndice auricular derecho ofrece un método seguro y no quirúrgico para el acceso pericárdico. Esta técnica permite el muestreo diagnóstico y el tratamiento de efusiones pericárdicas.
Área de la Ciencia:
- Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular
- Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
- Innovación quirúrgica en cirugía.
Sus antecedentes:
- Los métodos actuales para acceder al espacio pericárdico son principalmente quirúrgicos.
- El acceso no quirúrgico es necesario para el muestreo de diagnóstico y las intervenciones terapéuticas.
- Actualmente no existen métodos no quirúrgicos aprobados para el acceso pericárdico.
Objetivo del estudio:
- Evaluar un nuevo enfoque percutáneo para acceder al espacio pericárdico.
- Para determinar la seguridad y viabilidad de esta nueva ruta en animales grandes.
- Evaluar su potencial para aplicaciones diagnósticas y terapéuticas.
Principales métodos:
- Se utilizó un sistema de catéter para una aproximación percutánea a través de la vena femoral.
- El catéter perforó el apéndice auricular derecho para acceder al espacio pericárdico.
- El acceso pericárdico, la inducción del tampón y la seguridad se evaluaron en perros y cerdos.
Principales resultados:
- El acceso pericárdico se confirmó con éxito utilizando alambres guías y fluoroscopia.
- El tamponado pericárdico fue inducido y confirmado hemodinámicamente en cerdos.
- No se observó sangrado o daño al retirar el catéter; la histología mostró una reacción mínima en el sitio de punción.
Conclusiones:
- El método de apéndice auricular derecho percutáneo es un método rápido y seguro para el acceso pericárdico.
- Esta técnica facilita el muestreo de diagnóstico y el tratamiento de los derrames pericárdicos.
- La ruta tiene potencial para la administración específica de terapias cardíacas.