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Expresión de VEGF miocárdico después de bypass cardiopulmonar y cardioplejía
1Department of Surgery, Beth Israel-Deaconess Medical Center, Boston, MA 02215, USA.
Circulation
|December 16, 1998
Resumen
El bypass cardiopulmonar y la cardioplejía aumentan el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y su receptor flk-1 en el corazón, mejorando las respuestas vasculares coronarias. Estos cambios no se observaron en el músculo esquelético, lo que sugiere efectos dirigidos en el corazón.
Área de la Ciencia:
- Biología Cardiovascular Biología Cardiovascular
- La medicina molecular es una medicina molecular.
- Investigación de la angiogénesis Investigación de la angiogénesis
Sus antecedentes:
- El factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) es crucial para la formación y función de los vasos sanguíneos.
- Las operaciones cardíacas a menudo conducen a edema e hipotensión, lo que lleva a la investigación de los mecanismos subyacentes.
- El papel del VEGF y su receptor flk-1 en el contexto del bypass cardiopulmonar (CPB) y la cardioplejía requiere una mayor aclaración.
Objetivo del estudio:
- Investigar el impacto de la CPB y la cardioplejía en el VEGF y la expresión génica flk-1 en el miocardio.
- Evaluar el efecto de estos procedimientos en las respuestas vasculares coronarias al VEGF.
- Para comparar estos efectos en los tejidos del músculo miocárdico y esquelético.
Principales métodos:
- Los cerdos se sometieron a CPB normotérmica con un paro cardíaco de 1 hora utilizando cardioplejía a sangre fría.
- Se analizaron muestras de músculo miocárdico y esquelético para VEGF, flk-1 y bFGF mRNA a través del análisis del norte.
- Se aislaron arteriolas coronarias para probar las respuestas al VEGF, ADP y nitroprusside antes y después de la CPB.
Principales resultados:
- Los niveles de VEGF en el miocardio y de ARNm flk-1 aumentaron significativamente (4 veces y 6 veces, respectivamente) después de la reperfusión de cardioplejía.
- Las arteriolas coronarias mostraron una mayor dilatación al VEGF después de la reperfusión, lo que indica una función regulada al alza.
- El músculo esquelético no mostró cambios significativos en las respuestas VEGF, flk-1 o vasculares, ni los niveles de bFGF cambiaron en ninguno de los tejidos.
Conclusiones:
- La cardioplejía sanguínea regula de forma selectiva la expresión de los genes VEGF y flk-1 en la microcirculación coronaria.
- Las respuestas vasculares coronarias inducidas por VEGF se mejoran después de la reperfusión de la cardioplejía.
- Estos hallazgos pueden explicar los cambios en el flujo sanguíneo coronario postoperatorio, el edema y la remodelación vascular.