Perspectivas para el control mundial de la tuberculosis bajo la estrategia DOTS de la OMS. Terapia de corto plazo...

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Epidemiología La epidemiología.
• Modelado matemático de modelos.

Sus antecedentes:

• La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el tratamiento de observación directa, curso corto (DOTS) para el control de la tuberculosis.
• El impacto global de la estrategia DOTS no ha sido previamente investigado.

Objetivo del estudio:

• Para explorar las características de control de la tuberculosis bajo DOTS.
• Pronosticar el impacto de la mejora de la detección de casos y las tasas de curación en las epidemias de tuberculosis en todas las regiones de la OMS.

Principales métodos:

• Desarrollo de un modelo matemático estructurado por edad.
• Simulación de escenarios de control de la tuberculosis bajo la estrategia DOTS.

Principales resultados:

• Alcanzar un 70% de detección de casos y un 85% de tasas de curación puede reducir la incidencia anual de tuberculosis en un 11% y la mortalidad en un 12% en epidemias estables sin VIH.
• El DOTS salva vidas de manera desproporcionada en comparación con los casos, especialmente en presencia del VIH-1.
• Sin mayores esfuerzos de control, se prevé que la incidencia mundial de tuberculosis aumente en un 41% entre 1998 y 2020.
• El cumplimiento de los objetivos de la OMS para 2010 podría prevenir 48 millones de casos de tuberculosis para 2020.

Conclusiones:

• El potencial de la quimioterapia, administrada a través de DOTS, para el control de la tuberculosis es sustancial en los países en desarrollo.
• Las mejoras urgentes en la detección de casos y las tasas de curación son críticas en las áreas endémicas para realizar todo el potencial de DOTS.