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Avances recientes en la farmacoterapia del tabaquismo
J R Hughes1, M G Goldstein, R D Hurt
1Department of Psychiatry, University of Vermont, Burlington 05401-1419, USA. john.hughes@uvm.edu
JAMA
|January 19, 1999
Resumen
La farmacoterapia para dejar de fumar, que incluye nuevas opciones como el aerosol nasal de nicotina y el clorhidrato de bupropión, duplica las tasas de abandono. La combinación de tratamientos puede ofrecer beneficios adicionales, con la preferencia del paciente guiando la mejor opción.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Farmacología Farmacología.
- Medicina de la adicción Medicina de la adicción
Sus antecedentes:
- Se necesitan directrices actualizadas para dejar de fumar tras la introducción de nuevas farmacoterapias.
- El aerosol nasal de nicotina, el inhalador de nicotina y el clorhidrato de bupropión ahora están disponibles.
- El chicle y el parche de nicotina ahora están disponibles sin receta.
Objetivo del estudio:
- Revisar las terapias disponibles para dejar de fumar.
- Proporcionar recomendaciones sobre farmacoterapia para todos los fumadores.
- Para guiar la selección de los tratamientos óptimos para dejar de fumar para pacientes individuales.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura publicada sobre las terapias para dejar de fumar.
- Análisis de los informes de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos.
- Examen de los datos de las compañías farmacéuticas.
Principales resultados:
- Todas las farmacoterapias revisadas son igualmente eficaces, aproximadamente duplicando las tasas de cesación del tabaquismo en comparación con el placebo.
- La combinación de parche de nicotina con chicle de nicotina o bupropión puede producir tasas de abandono más altas que la monoterapia.
- La terapia conductual o de apoyo mejora las tasas de abandono, pero no es obligatoria.
Conclusiones:
- La farmacoterapia debe ser accesible para todas las personas que buscan dejar de fumar.
- Los factores específicos del paciente, incluidas las experiencias pasadas, las preferencias y los perfiles de efectos adversos, deben guiar la selección del tratamiento.
- Se necesita más investigación para identificar las características del paciente que predicen el éxito con terapias específicas.