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Manejo de las arritmias ventriculares: detección, medicamentos y dispositivos
1Good Samaritan Hospital, School of Medicine, University of California at Los Angeles, USA. dcannom@lacard.com
JAMA
|January 23, 1999
Resumen
La comprensión y el tratamiento de las arritmias ventriculares han mejorado, con la terapia de orientación de la estratificación del riesgo. Los desfibriladores cardioverter implantables son prometedores para los pacientes de alto riesgo, mientras que los pacientes de bajo riesgo pueden beneficiarse de tratamientos más simples.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Electrofisiología y electrofisiología.
Sus antecedentes:
- Las arritmias ventriculares representan un riesgo significativo de eventos fatales.
- Las estrategias de tratamiento actuales tienen como objetivo aliviar los síntomas y prevenir la mortalidad.
Objetivo del estudio:
- Revisar la evaluación y el tratamiento de las arritmias ventriculares.
- Se hace hincapié en los estudios recientes, en particular los ensayos controlados aleatorios.
Principales métodos:
- Búsqueda completa de MEDLINE (1966-1998) y el escaneo de referencia.
- Revisión de ensayos controlados aleatorios y grandes ensayos no aleatorios.
- La inclusión de estudios que influyeron en la práctica clínica.
Principales resultados:
- Los objetivos del tratamiento incluyen la supresión de los síntomas y la prevención de eventos fatales.
- La estratificación del riesgo (alto versus bajo riesgo) guía las decisiones terapéuticas.
- Los desfibriladores cardioverter implantables muestran potencial para pacientes de alto riesgo, superando el rendimiento de los medicamentos antiarrítmicos en ensayos recientes.
Conclusiones:
- Avances significativos en la comprensión y el manejo de las arritmias ventriculares.
- La estratificación del riesgo es crucial para adaptar el tratamiento y evitar intervenciones innecesarias.