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Uso de una estrategia de monitoreo extendido en pacientes con síncope problemática. Revelar a los investigadores de
1Division of Cardiology, University of Western Ontario, London, Ontario, Canada. akrahn@julian.uwo.ca
Circulation
|January 26, 1999
Resumen
El monitoreo cardíaco prolongado con un registrador de bucle implantable diagnostica eficazmente el síncope recurrente. Esta estrategia segura identifica arritmias en muchos pacientes, ayudando al diagnóstico clínico cuando los métodos convencionales fallan.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo
Sus antecedentes:
- El diagnóstico convencional de síncope utiliza ECG a corto plazo, pruebas de inclinación o pruebas electrofisiológicas.
- La obtención de la correlación síntoma-ritmo es un desafío debido a la naturaleza impredecible de síncope.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia y seguridad de la monitorización cardíaca prolongada para el diagnóstico de síncope recurrente no diagnosticada.
Principales métodos:
- Utilizó un grabador de bucle implantable para el monitoreo cardíaco hasta 18 meses en 85 pacientes con síncope recurrente.
- Analizó la recurrencia de los síntomas, las arritmias detectadas y los diagnósticos clínicos durante el seguimiento.
Principales resultados:
- Los síntomas se repitieron en el 68% de los pacientes en un promedio de 10,5 meses.
- Se detectaron arritmias en el 42% de los pacientes que registraron el ritmo durante los síntomas; bradicardia en 18, taquicardia en 3.
- El síncope neuralmente mediado se diagnosticó en 7 pacientes; los pacientes con presíncope eran menos propensos a mostrar arritmias (24% frente a 70%).
Conclusiones:
- El monitoreo prolongado con grabadores de bucle implantables es una estrategia efectiva y segura para la síncope problemática.
- Este enfoque ayuda en el diagnóstico de síncope cuando las investigaciones estándar no son concluyentes.