Aumento de la agregación plaquetaria inducida por cizallamiento en el infarto agudo de miocardio

Área de la Ciencia:

• Biología Cardiovascular Biología Cardiovascular
• Hematología Hematología.
• Investigación de la trombosis.

Sus antecedentes:

• La agregación plaquetaria a altas tasas de cizallamiento es crítica para la hemostasis y la trombosis.
• La unión del factor de von Willebrand (vWF) a las glicoproteínas plaquetarias (GP) Ibalpha y alphaIIbbeta3 es esencial para este proceso.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el efecto del plasma del infarto agudo de miocardio (AMI) en la agregación plaquetaria inducida por cizallamiento.
• Determinar el papel del vWF en el aumento de la agregación plaquetaria en pacientes con IAM.

Principales métodos:

• Se recolectó plasma de 18 pacientes con IAM y 26 controles.
• Se evaluó la agregación plaquetaria a altas tasas de cizallamiento (10.800 s-1 y 7.200 s-1) utilizando el plasma del paciente y el de control.
• Se midió el antígeno vWF y la actividad del cofactor de ristocetina.

Principales resultados:

• La agregación plaquetaria fue significativamente mayor en el plasma de pacientes con IMA en comparación con los controles con altas tasas de cizallamiento (P<0,01).
• La agregación se correlacionó positivamente con los niveles plasmáticos de vWF y la actividad del cofactor de ristocetina.
• El antígeno vWF y la agregación plaquetaria disminuyeron 2 semanas después de la AMI.

Conclusiones:

• La agregación plaquetaria inducida por cizallamiento se mejora en el plasma de la IAM, probablemente debido a las concentraciones elevadas de vWF.
• Esta agregación aumentada puede contribuir a la trombosis aguda de la arteria coronaria y la reoclusión después de la reperfusión.
• Dirigirse al vWF puede ser una estrategia terapéutica para los pacientes con IAM.