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Los antibióticos y el riesgo de un infarto agudo del miocardio por primera vez
C R Meier1, L E Derby, S S Jick
1Boston Collaborative Drug Surveillance Program, Boston University Medical Center, Lexington, Mass 02421, USA. chrmeier@bu.edu
JAMA
|February 10, 1999
Resumen
El uso previo de antibióticos tetraciclina o quinolona se asoció con un menor riesgo de infarto agudo del miocardio. Esto sugiere un posible vínculo entre las infecciones bacterianas y el riesgo de ataque cardíaco, lo que justifica una mayor investigación.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La creciente evidencia sugiere un vínculo causal entre las infecciones bacterianas y el riesgo de infarto agudo del miocardio (AMI).
- Si es cierto, el uso de antibióticos contra bacterias susceptibles puede reducir la incidencia de IMA.
Objetivo del estudio:
- Investigar si el uso previo de antibióticos está asociado con una disminución del riesgo de infarto agudo de miocardio por primera vez.
Principales métodos:
- Estudio de casos y controles basado en la población utilizando la base de datos de investigación de práctica general del Reino Unido.
- Se analizaron 3315 casos de IAM por primera vez y 13139 controles emparejados (edad ≤75 años, 1992-1997).
- Evaluación del uso de antibióticos en casos versus controles.
Principales resultados:
- El uso de antibióticos tetraciclinos se relacionó con un riesgo reducido de IAM (OR ajustado, 0,70; IC del 95%, 0,55-0,90).
- El uso de antibióticos de quinolona también mostró una reducción significativa en el riesgo de IAM (OR ajustado, 0.45; IC del 95%, 0.21-0.95).
- No se encontró una asociación significativa para los macrólidos, las sulfonamidas, las penicilinas o las cefalosporinas.
Conclusiones:
- Los hallazgos proporcionan apoyo indirecto a una asociación entre las infecciones bacterianas (susceptibles a las tetraciclinas/quinolonas) y el riesgo de IAM.
- Los resultados sugieren la necesidad de una mayor investigación sobre el papel de las infecciones en la etiología del infarto agudo de miocardio.