ヘモダイアリシスに対する患者の服従に関する国際的研究

科学分野:

• ネフロロジーは腎臓科
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 国際保健医療比較サイト

背景:

• 血液透析における患者の服従は,国際的に異なるが,これらの違いは十分に文書化されていない.
• これらの変化を理解することは,異なる国々における患者の生存率の格差に寄与する可能性があるため,非常に重要です.

研究 の 目的:

• 異なる国々における患者による血液透析治療の順守の比較分析を実施する.
• ヘモダイアリシス療法の遵守における国際的差異を調査する.

主な方法:

• 米国 (n=415),日本 (n=194),スウェーデン (n=84) の血液透析患者を含む見通し観察研究.
• 米国 (n=49),日本 (n=21),スウェーデン (n=16) の医療従事者 (看護師,腎臓科医) の横断調査で,患者の従順性を評価した.
• 重要なアウトカム指標には,失礼した透析治療の割合と失礼した治療の総数が含まれていました.

主要な成果:

• 米国の患者は6ヶ月間にわたって処方された血液透析治療の2.3%を逃した,これは100人の患者毎に28.1回の治療を逃した.
• 対照的に,日本とスウェーデンの患者は,それぞれの研究期間 (P<.001) で,患者月100人あたりの血液透析治療の欠席数は0であった.
• 医療従事者の調査では,米国の患者の4%が毎月の治療を欠いていると推定され,日本の0%とスウェーデンの0.1% (P<.001) と比較されます.

結論:

• ヘモダイアリスへの不服従は,スウェーデンや日本の患者と比較して,米国の患者さんではかなり一般的です.
• 血液透析患者の順守におけるこれらの重大な国際的格差は,生存率に対する潜在的な影響を示唆しており,さらなる深入的な研究が必要である.