症状性乳がんの遅発を予測する要因:体系的なレビュー

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 症状のある乳がんの診断が遅れたことは,生存率の低下と相関しています.
• 診断の遅延に寄与する要因を特定することは,効果的な介入戦略の開発に不可欠です.
• このシステマティック・レビューでは,乳がんの発症遅延の患者および医療従事者のリスク要因に関する証拠を評価しています.

研究 の 目的:

• 乳がんの診断における患者および医療従事者の遅延の危険因子に関する証拠の質と強さを体系的に検討し,評価する.
• 発症遅延に関連する特定の人口統計的および臨床的要因を特定する.

主な方法:

• 遅延の危険因子に関する仮説の生成,特定された研究と比較してテスト.
• 患者 (n=86) と医療従事者 (n=28) の遅延に関するオリジナルのデータに関する体系的な文献検索.
• メタアナリシスを排除する限られた高品質の研究のため,エビデンス評価の包括と強さのための研究の批判的評価.

主要な成果:

• レビューされた研究の大半は質が悪く,23件が含有基準を満たしていた.
• 強い証拠は,高齢年齢と患者の遅延を結びつけ,婚姻状態と関連性がないことを示しています.
• 年齢の若さと乳腺の非結塊症状は,提供者の遅延の強いリスク要因であり,他の要因については適度な証拠が存在する.

結論:

• 現在の証拠の質は,患者または提供者の遅延を減らすためのターゲットを絞った戦略の開発を導くのに不十分です.
• 発見を明確にし,乳がんの早期診断のための介入を伝えるために,一次研究が緊急に必要とされています.