自殺した精神疾患を持つ人々の後期ケアと臨床的特徴:症例対照研究

科学分野:

• 精神科医は精神病を患っている.
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• メンタルヘルス・サービス 研究 メンタルヘルス・サービス

背景:

• 自殺予防は,英国の具体的な目標を持つ世界的な健康上の優先事項です.
• 自殺率を下げるための保健サービスの有効性に関する証拠は限られている.
• 自殺と医療サービスの介護の間の明確なリンクが欠如しています.

研究 の 目的:

• 精神科のケアと入院治療から退院した患者の自殺リスクとの関連を調査する.
• 自殺に寄与する可能性がある医療サービスの提供内の要因を特定する.
• メンタルヘルスケアと自殺予防の改善のための戦略を伝えるために.

主な方法:

• 149人の自殺症例を対象としたケース・コントロール研究が実施され,生存した精神病患者とマッチングが行われました.
• 症例ノートからデータを収集し,精神科のケア,臨床,社会的変数の側面を比較した.
• 統計分析は,自殺リスクの評価を含む,混乱する要因を考慮した.

主要な成果:

• コミュニティでの最終診察時に精神科のケアが減ったことが,自殺と有意に関連していた (OR 3.7).
• 自傷行為の過去 (OR 3.1),アフターケア中の自殺思考 (OR 1.9),最も最近の最初の入院 (OR 2.0) も自殺と関連していました.
• 自殺者の34%だけが特定可能なキーワーカーを有しており,ケア・プログラム・アプローチの実施に課題があることを示している.

結論:

• 精神科での治療の減少は,精神疾患を持つ個人の自殺と強く関連しています.
• 臨床回復を超えたケアを維持することは,高リスク患者の保護に不可欠です.
• 現在の医療サービスでは,特定された高リスクの臨床変数に適切に対処できない可能性があります.