アメリカインディアンにおける心血管疾患の増加. 強いハートの勉強会
B V Howard1, E T Lee, L D Cowan
1Medlantic Research Institute and Washington Hospital Center, Washington, DC, USA. bvh1@mhg.edu
心血管疾患 (CVD) と冠動脈疾患 (CHD) の発生率は,アメリカインディアンで増加しており,他の米国の人口を上回っています. 高い糖尿病の罹患率は重要な要因であり,積極的なリスクファクター制御プログラムが必要である.
科学分野:
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 心血管疾患に関する研究
- アメリカン・インディアン・ヘルス アメリカン・インディアン・ヘルス
背景:
- 心血管疾患 (CVD) は,歴史的にアメリカインディアンではまれでしたが,現在では死亡率が増加しています.
- CVDの死亡率における地域および地域社会の大きな変動が観察されました.
- 強い心臓の研究は,アメリカインディアンコミュニティのCVDとリスク要因を調査するために開始されました.
研究 の 目的:
- アメリカインディアン集団における心血管疾患 (CVD) の発生率と危険因子を調査する.
- アメリカインディアンにおけるCVDと冠動脈疾患 (CHD) の割合を,他のアメリカ合衆国の民族集団と比較するために.
- アメリカインディアン男性と女性のCVDの罹患率と死亡率の予測要因を特定する.
主な方法:
- 1989年から1995年の間,4549人のアメリカン・インディアン参加者 (45歳から74歳) を対象とした長期的研究.
- ベースライン検査に続いて,監視と生存した参加者の第二回の検査が行われます.
- 非致命的な心血管疾患の発生を確認し,死因を決定するために,医療記録をレビューします.
主要な成果:
- CVDの罹患率と死亡率は,男性では女性よりも高く,3つの地理的地域において一貫していました.
- アメリカ先住民の冠動脈疾患 (CHD) の発生率は,Atherosclerosis Risk in Communities Studyのほぼ2倍であった.
- CVDの独立した予測要因には,糖尿病,年齢,LDLコレステロール,アルブミヌーリア,高血圧が含まれ,肥満は女性では逆の予測要因でした.
結論:
- アメリカ先住民は,他の米国の人口よりも高い,そして潜在的により致命的なCHDの割合を示しています.
- アメリカ系インディアンにおける心血管疾患の発生率の増加は,糖尿病の高い罹患率と関連している可能性があります.
- 糖尿病とその危険因子を標的とした積極的なプログラムは,増加するCVD率を緩和するために不可欠です.
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