豚の異種移植義肢の現状: 5年間の評価

科学分野:

• 心血管外科手術についてです.
• バイオメディカルエンジニアリング
• 義肢バルブの設計について

背景:

• 豚の異種移植弁は,1970年から1975年の間に植え付けられました.
• 193人の患者が234個の弁の義肢を受け取りました.
• 早期および遅期の死亡率はそれぞれ6%,11%でした.

研究 の 目的:

• 豚の異種移植弁義肢の血液動力学的性能を評価する.
• 心房 (A-V) と大動脈の両方の位置における水力機能を評価する.
• 義肢の性能と患者の結果に影響を与える要因を決定する.

主な方法:

• 血液動力学の研究は,手術後6ヶ月から1年以内に72人の患者に実施されました.
• 動脈動脈動脈動脈動脈動脈動脈圧グラデーションの測定.
• 静止状態と運動中のピークシストリックグラデーションの評価.

主要な成果:

• 優れた液体機能がAV位置で観察され,大きな義肢がよく耐える.
• 大動脈義肢の限界水力機能は,内径と外径の比率が最適でないため.
• 12件の全身動脈栓塞が起こっており,主にミトラル義肢と低心電量で発生しました.
• 遅い組織不全の3つの症例が報告されました.

結論:

• 豚のヘテログラフト弁は,AV位置での優れた液圧性能を提供します.
• 豚大動脈異種移植弁の機能は限られており,患者のアヌルスの大きさは義肢サイズの主な決定因子です.
• 臨床実務では,弁の性能と義肢選択の患者特有の要因を慎重に考慮する必要があります.