男性喫煙者のアルコール摂取と脳卒中発生率
J M Leppälä1, M Paunio, J Virtamo
1Department of Public Health, University of Helsinki, Finland. jaana.leppala@helsinki.fi
Circulation
|September 14, 1999
まとめ
過剰なアルコール摂取は脳卒中のリスクを高め,特に頭下関節下出血を増加させます. 適度な飲酒は,ある種の脳卒中のリスクを高めることもあります. 血圧とHDLコレステロールは,これらのアルコール関連の脳卒中リスクに影響を与えるようです.
科学分野:
- 神経学 神経学とは
- 心血管医学 心血管医学
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- アルコール摂取と脳卒中のサブタイプとの関係は完全に理解されていません.
- 血圧やHDLコレステロールのようなメカニズムは,心臓病に対するアルコール効果を媒介するが,脳血管疾患については明らかにそうではない.
研究 の 目的:
- アルコールの摂取と男性喫煙者における様々な脳卒中サブタイプのリスクとの投与量反応関係を調査する.
- 脳卒中の発生率に対するアルコールの影響におけるシストリック血圧とHDLコレステロールの媒介的な役割を調査する.
主な方法:
- 前回の脳卒中のない50~69歳の男性喫煙者26,556人を対象としたコホート研究.
- 参加者はアルコールの摂取量によって分類された:飲酒しない者,軽量 (24g/d),中等量 (25-60g/d),重量 (>60g/d).
- 脳卒中のサブタイプ (下頭下出血,脳内出血,脳梗塞) の調整された相対リスクが計算されました.
主要な成果:
- 激しい飲酒は,下頭下出血 (RR 1.6) と脳梗塞 (RR 1.5) のリスクの増加と関連していました.
- 適度な飲酒は,亜arachnoid出血 (RR 1.3) と脳梗塞 (RR 1.2) のリスクが高いことを示しました.
- 収縮性血圧は,すべての脳卒中サブタイプにアルコールの影響を弱めたが,HDLコレステロールは,脳卒中タイプによってさまざまな影響を及ぼした.
結論:
- アルコール摂取は,脳卒中のサブタイプに対して,異なる用量反応パターンを表している:脳卒中のサブタイプには線形,脳内出血ではU形,脳梗塞ではJ形.
- 静脈動脈血圧とHDLコレステロールは,脳卒中に対するアルコールの影響を媒介するように見られ,追加の基礎的なメカニズムを示唆しています.
- これらの関係を完全に解明するためにさらなる研究が必要である.
関連する概念動画
Coronary Artery Disease IV: Preventive Measures
Effective preventive measures for coronary artery disease (CAD) focus on controlling modifiable risk factors, including cholesterol abnormalities and lifestyle changes.Cholesterol ManagementFirst, the Mediterranean diet and the American Heart Association advocate for maintaining low-density lipoprotein (LDL) cholesterol levels below 100 mg/dL, with a more stringent recommendation of below 70 mg/dL for individuals at high risk. LDL cholesterol, often termed "bad cholesterol," can lead to the...
Stress Prevention and Stress Management Techniques IV
Stress often leads to unhealthy habits like smoking, excessive drinking, and overeating, which offer short-term relief but ultimately increase long-term health risks. These behaviors create a cycle that temporarily lowers stress levels but can result in severe long-term health consequences. Breaking these habits is essential to reduce the risk of chronic diseases and improve overall well-being. Three primary changes that support better health include quitting smoking, reducing alcohol intake,...
Ischemic Stroke l: Introduction
Ischemic stroke is an acute cerebrovascular condition in which blood flow to a brain region is suddenly interrupted, leading to tissue infarction. Neurons depend on continuous oxygen and glucose supply, so even brief reductions in perfusion cause energy failure, ionic imbalance, and irreversible injury. Ischemic strokes are classified into thrombotic and embolic types based on their underlying mechanisms.Thrombotic MechanismsThrombotic stroke develops when a clot forms within a cerebral artery.
Ischemic Stroke ll: Pathophysiology
An ischemic stroke occurs when a cerebral blood vessel becomes obstructed, most often by a thrombus or embolus, interrupting the delivery of oxygen and glucose to brain tissue. Because neurons rely on continuous aerobic metabolism, energy failure begins within minutes of reduced perfusion. The region receiving the least blood flow becomes the infarct core, an area of irreversible cellular death. Surrounding this core lies the penumbra, a zone of hypoperfused but still viable tissue that is...
Hemorrhagic Stroke l: Introduction
A hemorrhagic stroke is an acute neurological event that occurs when a weakened cerebral blood vessel ruptures, allowing blood to accumulate within or around the brain. The sudden release of blood forms a focal hematoma that increases intracranial pressure, displaces neural tissue, and can obstruct cerebrospinal fluid pathways. These effects may be compounded by intraventricular extension of the hemorrhage, cerebral edema, or compression of adjacent structures, all of which contribute to...
Hemorrhagic Stroke ll: Pathophysiology
A hemorrhagic stroke develops when a cerebral blood vessel ruptures, allowing blood to escape into the surrounding brain tissue, as in intracerebral hemorrhage (ICH), or into the subarachnoid space, as in subarachnoid hemorrhage (SAH). Because the skull is a rigid compartment, the sudden presence of extravascular blood rapidly increases intracranial pressure and compresses adjacent neural structures, leading to immediate tissue injury and impaired cerebral perfusion.Mass Effect and Primary...


