に毒をかける時の血清療法:ランダム化制御試験

科学分野:

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背景:

• スコーピオンの毒に対する治療には,抗毒剤の有効性に関する確固たる証拠がない.
• スコーピオンの抗毒剤は主要な特定の治療法ですが,その日常的な使用は疑問視されています.
• その有効性を評価するために,前向きなランダム化比較試験が実施されました.

研究 の 目的:

• に刺された患者に対して,日常的なの毒除薬投与の有効性を評価する.
• 抗毒剤が疾患の進行を防ぐか,または臨床的重症度に関係なく,回復を助けるかどうかを判断する.
• リスの抗毒剤の使用に関する根拠に基づいたガイドラインを提供するため.

主な方法:

• 825人の10歳以上でに刺された患者は,ランダム化制御試験に登録されました.
• 患者は,プラセボまたは二価の静脈注射のスコーピオン抗毒剤のいずれかを投与するように割り当てられました.
• 重症度 (グレードI:全身症状なし;グレードII:全身症状) を分類し,4時間間で評価した.

主要な成果:

• 治癒率は,の抗毒剤群 (55%) とプラセボ群 (66%) の間で類似しており,統計的に有意な違いはありませんでした.
• 予防効果は,最初はグレードIの患者で症状のない状態で測定され,また,グループ間で比較可能であった (94%対96%).
• 抗毒薬投与までの時間は,治療効果や予防効果に影響を与えませんでした.

結論:

• スコーピオンの抗毒剤を日常的に投与すると,異なる重度において,スコーピオンの刺し傷の治療に有意な利点はないことが示されました.
• 現在の証拠は,臨床的重症が要因でない場合,の抗毒剤の広範な使用を支持しません.
• さらなる研究は,最も重篤なエンヴェノメーション症状を呈する患者における抗毒剤の評価に重点を置くべきである.