メディケイド新生児の早期退院の安全性について
U R Kotagal1, H D Atherton, R Eshett
1Department of Pediatrics, Children's Hospital Medical Center, and the Institute of Health Policy and Health Services Research, University of Cincinnati, Ohio 45229-3039, USA. uma.kotagal@uc.edu
JAMA
|September 29, 1999
まとめ
メディケイドの新生児の入院期間が減ったが,再入院率は上昇しなかった. この研究では,より短い滞在期間は,これらの乳児の再入院数が少ないことと相関していることが判明しました.
科学分野:
- 新生児の介護について
- 公共衛生政策 公共衛生政策とは
- 医療サービス 研究 医療サービス
背景:
- 新生児の迅速な退院は,特に低所得層の人々にとって懸念を喚起しています.
- 乳児の健康上の結果に,産後滞在期間が短縮されたことの影響は十分に理解されていません.
研究 の 目的:
- メディケイドに登録した新生児の再入院率に対する短期間の入院の影響を調査する.
- 退院後の医療利用と地域による医療の変動を分析する.
主な方法:
- オハイオ州メディケイドの請求書と生命統計データ (1991年~1995年) を利用した遡及的なコホート研究.
- 産後少なくとも30日間,母親がメディケイドを受給した102,678人の満期新生児を含む.
- 退院後7日および14日以内に再入院を審査しました.
主要な成果:
- 短期間入院 (1~2日未満) は著しく増加した (21%から59.8%),平均入院期間は27%減少した.
- 7日間の再入院率は23%,14日間の再入院率は19%減少した.
- 生後14日以内に初等医療訪問の割合の増加が観察されました.
結論:
- オハイオ州で,メディケイドのフル・ターム新生児の滞在期間を短縮しても,出産後すぐに再入院するリスクは高まりませんでした.
- 研究結果は,退院後の適切なケアが利用可能である限り,短期間の入院がこの集団にとって安全である可能性があることを示唆しています.
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