臓器採取時の腎臓損傷:英国国立移植データベースからのデータ. 腎臓アドバイザリー・グループ

科学分野:

• ネフロロジーはネフロロジーを用います.
• 移植手術 移植手術について
• 臓器提供 臓器提供

背景:

• 臓器採取中の腎臓損傷は,認識されているが,潜在的に報告されていない問題です.
• 腎臓損傷の実際の発生率と移植の成功への影響を評価することは極めて重要です.

研究 の 目的:

• 臓器採取時の腎臓損傷の真の割合を決定するために.
• この損傷が腎臓移植の生存率に及ぼす影響を評価するために.

主な方法:

• 英国国立移植データベースの5年間の死体腎臓提供記録の分析.
• 回収チーム (肝臓 vs 腎臓) の分類と損傷報告.
• 1年および3年の移植生存データに関する多変量コックス回帰分析.

主要な成果:

• 摘出した腎臓の19%が損傷を報告しており,ドナーセンターとレシピエントセンターの両方によって報告されたのは3%のみでした.
• 腎臓の損傷は,1年または3年の移植生存率 (p=0.40およびp=0.81それぞれ) に有意な影響を及ぼさなかった.
• ドナーの年齢は移植生存率 (p<0.01) に著しく影響し,高齢のドナーはより悪い結果を示した.

結論:

• 摘出時に腎臓が損傷する頻度が高いにもかかわらず,ほとんどの臓器は生存を脅かさずに移植に適しています.
• 腎臓の損傷は,若いドナーや,肝臓移植チームや高容量センターで採取が行われる場合の頻度は低い.