ベータ粒子を放出する放射性ステントの埋め込み. 安全性と可行性に関する研究です
A J Wardeh1, I P Kay, M Sabaté
1Thoraxcenter, Heartcenter, University Hospital Rotterdam, Dijkzigt The Netherlands. Rotterdam, The Netherlands.
Circulation
|October 20, 1999
まとめ
32Pの0.75から1.5マイクロCiを使用する放射性ステントは,単一冠動脈疾患の治療に安全で実行可能である. このアプローチは,多センター試験において,ステントの植え付け後のレステノシスの減少において有望な結果を示した.
科学分野:
- 心血管医学 心血管医学
- 介入性心臓病学 介入性心臓病学
- 放射性薬剤療法による治療法
背景:
- 冠動脈ステントの埋め込み後のレステノシスは,主にネオインティマル・ハイパープラジアによって引き起こされる重要な臨床的課題です.
- ベータ粒子を放出する放射性ステントは,臨床前試験において,滑らかな筋肉細胞の増殖を抑制し,ネオインティマル・ハイパープラジアを減らす可能性を示しています.
研究 の 目的:
- 単一冠動脈疾患を有する患者の放射性同位体の使用の安全性と実現可能性を評価する.
- 標準的な治療法と比較して,放射性ステントのレステノスの予防における有効性を評価する.
主な方法:
- 単一の冠動脈疾患を有する26人の患者を対象とした非ランダム化マルチセンター試験.
- ベータ粒子エミッター32P (0.75-1.5 microCi) に埋め込まれた放射性アイソステントが埋め込まれました.
- 定量冠動脈動脈造影は,処置前,処置後,および6ヶ月のフォローアップで実施されました.
主要な成果:
- 26人の患者に31個の放射性ステントが埋め込まれ,成功率は97%でした.
- 最小ルメン直径は,術後 (0.87〜2.84mm) で有意に増加しました.
- 6ヶ月のフォローアップでは,患者の17%がステント内静止症を経験し,13%が再血管化が必要でした.
結論:
- 32Pの0.75から1.5マイクロCiの放射性ステントの使用は,単一の冠動脈疾患の患者にとって安全で実行可能である.
- 有望ではあるが,結果の最適化と長期的な利益の完全な理解のためにさらなる調査が必要である.
