乳がんにおける生存に対する心理的反応の影響:集団ベースのコホート研究

科学分野:

• 心理的腫瘍学 心理的腫瘍学
• 癌の生存率に関する研究.
• 臨床心理学の臨床心理学について

背景:

• 乳がんに対する心理的な反応,無力感や闘志など,潜在的な予後要因である.
• 乳がんの初期段階における疾患の結末に対する心理的反応の影響については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 早期乳がんの女性の大群において,疾患の結末に対する心理的反応の影響を調査する.

主な方法:

• 早期乳がんを患った578人の女性を対象に実施された将来性生存研究.
• 心理的反応は,Mental Adjustment to Cancer (MAC),Courtauld Emotional Control (CEC),Hospital Anxiety and Depression (HAD) のスケールを用いて評価された.
• 臨床的要因に調整されたコックスの比例リスク回帰分析を用いて,少なくとも5年間の追跡調査.

主要な成果:

• HADスケールのうつ病カテゴリーの高得点は,死亡リスクを5年 (HR 3.59) 大きく増加させた.
• MACスケールの無力感/絶望感のカテゴリーの高いスコアは,再発または死亡のリスクを5年 (HR 1.55) 大きく増加させた.
• "戦闘的精神"と生存結果との間に有意な関連性は見つかりませんでした.

結論:

• 高い無力感/絶望感のスコアは,5年間のイベントフリー生存率に適度な有害な影響を及ぼします.
• 高度なうつ病スコアは,生存率の著しく低下と関連しているが,これは小規模な患者のサブセットのため,慎重に解釈する必要がある.
• 心理的健康は乳がんの予後における重要な要因である.