子宮頸膜採取器の有効性:体系的なレビューとメタ解析
P Martin-Hirsch1, R Lilford, G Jarvis
1University Department of Obstetrics and Gynaecology, St Mary's Hospital, Manchester, UK.
Lancet (London, England)
|November 30, 1999
まとめ
Ayre's spatulaは,無効な子宮頸部汚れ収集装置である. 伸縮先のスパトゥラは,細胞を収集し,ディスカリオシスを検出し,子宮頸がんのスクリーニングを改善するために優れています.
科学分野:
- 婦人科 婦人科について
- 細胞病理学 細胞病理学
- 公衆衛生スクリーニング
背景:
- 限られたランダム化対照試験が,子宮頸部スミア採取装置について存在しています.
- スプレーの妥当性や病気の検出に対するデバイス設計の影響は不明である.
- 疾患の検出における内皮細胞の役割については,さらなる調査が必要である.
研究 の 目的:
- 子宮頸部精液採取装置に関するランダム化比較試験を体系的にレビューする.
- デバイスの設計が不適切なスプレー率と疾患検出に影響を与えているかどうかを評価する.
- 腸内皮細胞の存在が疾患検出に影響するかどうかを判断する.
主な方法:
- MEDLINEおよび手動のジャーナル検索で特定されたランダム化比較試験のシステマティックレビュー.
- 方法論的品質基準に基づく試験の分類.
- 比較効果のためのオッズ比率の計算.
主要な成果:
- 子宮頸部パパニコラウスプレーの採取装置に関する34件の試験を分析した.
- Ayre's spatulaは,伸縮先のスパチュラと比較して,腸内皮細胞を収集し,ディスカリオシスを検出する効率が低いことを示しました.
- 器官内皮細胞の採取に有効な器具は,より高い異常細胞の検出率と相関しています.
結論:
- Ayre's spatulaは子宮頸部サンプル採取には最適ではないため,先端が伸びたスパチュールに置き換えられるべきです.
- 伸縮先のスパトゥールは,子宮頸がんの予備スクリーニングとフォローアップのために推奨されます.
- 子宮内部の細胞の存在は,ディスカリオシスの検出のための信頼できる指標として機能します.
