夜間の連続した陽気気圧は,日中の交感気流を阻害性睡眠時無呼吸で減少させます
K Narkiewicz1, M Kato, B G Phillips
1Department of Internal Medicine, University of Iowa, Iowa City, USA.
継続的な陽性空気圧 (CPAP) は,阻害性睡眠時無呼吸症 (OSA) の患者における筋肉交感神経活動 (MSNA) を著しく減少させます. OSAに対するCPAP療法のこの有益な効果は,6ヶ月と1年間の治療後に観察されています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- スリープ・メディシン (睡眠医学)
- 神経学 神経学とは
背景:
- 阻害性睡眠時無呼吸症 (OSA) は,筋肉交感神経活動 (MSNA) の上昇によって特徴付けられます.
- OSA患者の高いMSNAは,心血管合併症に寄与する.
研究 の 目的:
- OSA患者のMSNAに対する長期継続的な呼吸道正圧 (CPAP) 治療の効果を調査する.
- CPAP療法によって,OSAにおける交感神経活性の上昇を正常化できるかどうかを判断する.
主な方法:
- CPAPで治療された11人のノルモテンシブOSA患者と9人の未治療OSA患者を含む研究.
- 血圧,心拍数,およびMSNAの測定は,ベースライン,1ヶ月,6ヶ月,および1年に行われました.
- CPAP治療群と未治療対照群のMSNA変化の比較.
主要な成果:
- 血圧と心拍数は,治療を受けた患者および未治療のOSA患者において,1年以上にわたって変化しませんでした.
- 筋肉交感神経活動 (MSNA) は,未治療OSAグループでは有意な変化を示さなかった.
- OSA患者では,CPAP治療の6ヶ月と1年後にMSNAの有意な減少が観察されました (P=0.02).
結論:
- 継続的な陽性空気圧 (CPAP) は,阻害性睡眠時無呼吸症 (OSA) の患者の筋肉交感神経の活動を効果的に減少させます.
- OSAにおけるCPAPの交感抑制効果は,治療期間を長引く必要があり,6ヶ月後に明らかになり,1年まで持続します.
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