クレアチンキナーゼ-MB酵素の上昇は,サフェノス静脈移植の手術が成功した後,遅い死亡率と関連しています

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学
• バイオマーカー バイオマーカー

背景:

• サフェヌス静脈移植 (Saphenous vein graft,SVG) の介入は,クレアチンキナーゼ-MB (CK-MB) の上昇のリスクが高い.
• SVG介入後の周術CK-MB上昇の予後値は十分に確立されていません.

研究 の 目的:

• 成功したSVG血管新生手術後の遅期の臨床イベントに対する周術CK-MB上昇の影響を調査する.

主な方法:

• 成功したSVG介入を受けた患者1056人のコホートを分析した.
• 患者は,CK-MBレベルに基づいてグループに分類された:正常,軽微な上昇 (1-5x正常),および主要な上昇 (>5x正常).
• 臨床的イベントと死亡率は,30日および1年間のフォローアップで評価されました.

主要な成果:

• CK-MBグループ間で30日間の主要な臨床イベントの有意な差異は観察されなかった.
• 1年間の死亡率は,正常 (4.8%) と比較して,軽度の (6.5%) および重度の (11.7%) CK-MB上昇を有する患者で著しく高かった.
• 主要CK-MB上昇は,遅い死亡率 (OR 3.3) の最も強い独立した予測因子であり,次に糖尿病でした.

結論:

• 主要なCK-MB上昇は,SVG介入の15%で成功しています.
• 処置周期のCK-MB上昇は,SVG血管新生手術後の遅い死亡率の増加と有意に関連しています.