自己採取した陰道サンプルに対するHPVDNA検査は,子宮頸がんを検出するための細胞学的スクリーニングと比較した
1Department of Pathology, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, NY 10032, USA. tcw1@columbia.edu
JAMA
|January 13, 2000
まとめ
自己採取された陰道スワンプのヒトパピローマウイルス (HPV) DNA検査は,35歳以上の女性における子宮頸がんスクリーニングのパパニコラウ検査の敏感な代替手段です. この方法は,スクリーニングのアクセシビリティを向上させることができます,特に細胞学サービスが限られている場合.
科学分野:
- 婦人科 婦人科について
- 腫瘍学 腫瘍学
- 感染症 感染症は感染症です.
背景:
- 子宮頸がんのスクリーニング率は米国では低く,診断された女性の半数以上が3年以内にスクリーニングされていない.
- 子宮頸がんのスクリーニングへのアクセスの制限は,特に資源の限られた地域では,世界的な問題です.
研究 の 目的:
- 子宮頸部疾患のスクリーニングのために自己採取された陰道スワンプのヒトパピローマウイルス (HPV) DNA検査の有効性を評価する.
- この方法を35歳以上の女性で評価する.
主な方法:
- 横断的観察研究では,パパニコラウのスプレーと,自己採取した陰道スランプのHPVDNA検査を比較した.
- 1415人の未検診の南アフリカ女性 (35~65歳) が参加しました.
- 自己採取したスランプのHPVDNA検査は,パパニコラウのスプレーと臨床医が採取したサンプルと比較した.
主要な成果:
- 自己採取したスランプのHPV検査は,高度の子宮頸疾患を検出するために,パパニコラウのスプレーと同等の感度を示した.
- 高度な状内皮損傷や侵襲性がんを検出する感度は,HPV検査では66.1%で,パパニコラウ検査では67.9%でした.
- 自己採取したスワンプのHPV検査は,パパニコラウ検査 (12.3%) と比較して,偽陽性率が高かった (17.1%).
結論:
- 自己採取された陰道スランプのHPV検査は,高級子宮頸疾患の検出のためのパパニコラウスプレーの敏感な,しかし,より少ない特異性のある代替手段です.
- このアプローチは,子宮頸がんのスクリーニングを強化するための貴重な新しい戦略を提供し,特に伝統的な細胞学サービスへのアクセスが限られている地域では特に有効です.


