1年間の診察室での多分野肺リハビリテーションの結果:ランダム化制御試験

科学分野:

• 肺医学 肺医学について
• リハビリテーション・サイエンス・サイエンス
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 慢性阻害性肺疾患 (COPD) は,患者の福祉と医療利用に大きく影響を与えます.
• 肺リハビリテーションは,COPD管理のための認められた介入です.
• 診療外肺リハビリテーションが医療利用と患者のアウトカムに与える長期的な影響については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 6週間の外来肺リハビリテーションプログラムが1年間にわたる医療利用と患者の健康状態に与える影響を評価する.
• 病院入院,入院日数,プライマリケア訪問の変化を評価する.
• 慢性肺疾患の患者の機能能力と健康状態の改善を決定する.

主な方法:

• 慢性肺疾患,主にCOPDの200人の患者を対象としたランダム化対照試験です.
• 参加者は6週間の多学科の外科医リハビリテーションプログラム (18回の訪問) または標準的な医療に割り当てられました.
• 医療サービスの利用は,病院および一般診療所の記録を通じて追跡され,治療の意図分析が行われました.

主要な成果:

• リハビリテーションと対照群 (40対41患者) の病院入院率に有意な差はありません.
• リハビリテーショングループでは,入院日数が大幅に減少した (平均10.4 vs 21.0日,p=0.022).
• リハビリテーションにより,一般医の診察は増えたが,家庭訪問は減り,歩行能力と健康状態の改善も増えた.

結論:

• COPDの患者にとって,集中的で,多学科的で,外科的な肺リハビリテーションプログラムは効果的です.
• このプログラムは,ヘルスケアサービスの利用を減らすという短期的および長期的な利点の両方を実証しています.
• 肺のリハビリテーションは,患者の幸福,機能能力,および疾患特有の健康状態に肯定的な影響を及ぼします.