ヘモロイドとミリガン-モルガン・ヘモロイド切除のスタップリング手順:ランダム化制御試験
B J Mehigan1, J R Monson, J E Hartley
1Academic Surgical Unit, University of Hull, Castle Hill Hospital, Cottingham, UK.
Lancet (London, England)
|March 11, 2000
まとめ
円形ステープレッドヘモロイド摘出術は痛みを大幅に軽減し,ミリガン-モーガン技術と比較して,より早く正常な活動に復帰することができます. 短期的な結果は,両方の治療の症状制御と機能的結果が類似することを示唆しています.
科学分野:
- 結腸直腸外科手術について
- 外科技術革新は,外科技術革新である.
- 最低侵襲的処置とは
背景:
- ヘモロイド切除術は,手術後の痛みについて知られています.
- 円形ステープレッドテクニックは,従来のアブラティブ手術よりも痛みが少ない可能性のある代替手段を提供します.
- この研究では,ステープルによる出血管切除術と,標準的なミリガン-モーガン出血管切除術を比較しています.
研究 の 目的:
- 円形ステープレッド脱毛術とミリガン-モーガンの脱毛術の短期的な結果を比較する.
- 手術後の痛み,回復時間,早期の合併症を評価するために.
- 2つの手術の手順の後に患者によって報告されたアウトカムを評価する.
主な方法:
- 進行性出血の40人の患者を対象としたランダム化対照試験です.
- 患者はミリガン-モーガンの出血管切除術または円形ステープレッドの手順のいずれかに割り当てられました.
- 疼痛は,線形アナログの疼痛スコアを使用して評価され,1,3,および6-10週間のフォローアップが行われました.
主要な成果:
- 円形ステープレッド群は平均的な痛み (p<0.0001) が著しく少なく,通常の活動に戻る時間が短かった (34日に対して17日).
- 麻酔の時間は,ステープルグループでは短かった (中位18分対22分).
- 病院滞在と最初の排便までの時間は有意に違わなかったが,初期の合併症と症状のコントロールは類似していた.
結論:
- 円形ステープレッド脱毛手術は,ミリガン-モーガン脱毛手術の痛みが少ない代替手段です.
- このテクニックは,通常の活動への早期復帰と関連しています.
- 長期的な症状および機能的アウトカムについては,さらなる調査が必要である.
