Schistosoma mansoni感染の予防のための口服アルテメテル:ランダム化制御試験

科学分野:

• 感染症 感染症は感染症です.
• トロピカル・メディシン (熱帯医学)
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• シュイストソミアシス,特にシュイストソーママンソニ感染症は,世界的に重要な公衆衛生上の懸念事項であり続けています.
• 現在のプラジクォンテルの化学療法は,潜在的な耐性または耐性による課題に直面しており,代替治療法の開発を必要としています.
• アルテミシニンの誘導体であるアルテメテルは,未成熟のSchistosoma japonicumを含むスキストソームに対する有望な効果を示しており,S. mansoni.に対する実験室での研究でも有望であることが示されています.

研究 の 目的:

• ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照の臨床試験で,Schistosoma mansoni感染症に対する予防薬として口服アルテメテールの有効性と安全性を評価する.
• S.マンソニ菌の感染率と卵産量に対するアルテメテルの影響を評価する.
• プラズモディアム・ファルシパラムとの共感染に対するアルテメテルの効果を調査する.

主な方法:

• ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験は,コートジボワールにおけるS. mansoniの流行地域にある354人の学童に実施されました.
• 参加者はプラジクアンテルによる大量治療を受け,S.マンソニ陰性児は,口服アルテメテル (6 mg/kg) またはプラセボのいずれかを3週間に6回投与するようにランダムに割り当てられました.
• 副作用はモニタリングされ,治療後の便検査を通じてS.マンソニ菌感染状態が評価されました. プラズモディウムファルシパラムの有病率も評価された.

主要な成果:

• 口服用アルテメテルは安全で,報告された副作用はありませんでした.
• プラセボ群と比較して,アルテメテル群では,S. mansoni感染症の発生率が有意に低かった (相対リスク:0.50).
• アルテメテル治療は,感染した子供たちの体内での平均幾何学的な産卵量が著しく低下し,Plasmodium falciparumの流行率が著しく減少しました.

結論:

• 経口アルテメテルは,シスタソマ・マンソニ感染症に対する安全で効果的な予防薬です.
• アルテメテルは,特に流行地域において,スキストソミアシスの制御のための追加のツールと考えることができます.
• プラズモディウム耐性に対する潜在的な影響を考慮して,アルテメーターの使用を慎重に評価することが推奨されます.