トラウマ性脳損傷に対する認知リハビリテーション: ランダム化試験. 国防省および退役軍人の頭部損傷プログラム (DVHIP) 研究グループ

科学分野:

• 神経科学は神経科学である.
• リハビリテーション医学 リハビリテーション医学
• クリニック・トライアル 臨床試験

背景:

• トラウマ性脳損傷 (TBI) は,特に若い成人の死亡と障害の主な原因です.
• TBIのリハビリテーション戦略には,有効性と費用対効果に関する厳密な科学的評価がしばしば欠けている.

研究 の 目的:

• TBI患者に対する入院認知リハビリテーションの有効性を評価する.
• 病院での集中的な認知リハビリテーションと,限られた家庭でのリハビリテーションを比較する.

主な方法:

• 単一センター,並列グループ,ランダム化試験が行われました.
• 中等から重度のTBIを患った120人の現役軍人をランダムに選択しました.
• 介入には,8週間の集中入院プログラムまたは看護師のサポートによる家庭リハビリテーションが含まれていました.

主要な成果:

• 2つのグループ間の1年間のフォローアップで,雇用への復帰や就労適格において,大きな差異は認められなかった.
• 認知,行動,生活の質の測定も,大きな違いを示さなかった.
• サブセット分析では,1時間以上意識不明であった患者の入院グループでは,より高い再就職率を示した.

結論:

• 住院認知リハビリテーションは,中等から重度のTBIの家庭リハビリテーションと比べられる全体的な利点を示しました.
• この研究は,TBIリハビリテーションの介入のためのランダム化比較試験の必要性を強調しています.