HIVリポジストロフィー症候群の治療におけるメトホルミン:ランダム化制御試験
C Hadigan1, C Corcoran, N Basgoz
1Neuroendocrine Unit, Bulfinch 457B, Massachusetts General Hospital, Boston, MA 02114, USA.
JAMA
|July 25, 2000
まとめ
メトフォーミン療法は,HIV感染患者でリポディストロフィーを患っている患者のインスリン抵抗性および心血管リスク要因を著しく低下させた. この試験試験では,この集団における代謝障害の管理にメトフォーミンが安全で有効であることが判明しました.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 感染症 感染症は感染症です.
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 脂肪の再分配とインスリン抵抗性によって特徴づけられるHIVリポジストロフィー症候群は,併用抗レトロウイルス療法を受けている多くの人に影響します.
- HIVリポジストロフィーの代謝合併症に対する確立された治療法は存在しない.
研究 の 目的:
- HIV感染者におけるメトホルミンの脂肪再分配と異常なグルコース代謝の管理におけるメトホルミンの安全性と有効性を評価する.
主な方法:
- ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照のパイロット研究.
- リポジストロフィーと異常なグルコースホメオスタシスを有する26人のHIV感染患者は,3ヶ月間,メトホルミン (500 mg,毎日2回) またはプラセボを投与されました.
主要な成果:
- メトフォーミンは,プラセボと比較して,曲線下にあるインスリン領域 (AUC),体重,および静脈動脈血圧を著しく減少させた.
- メトフォーミンで内臓の腹部脂肪の減少が観察されましたが,内臓と皮膚の下部の脂肪の比率は変わらずでした.
- メトホルミンはよく耐えられ,最も一般的な副作用は軽度の下痢であったが,深刻な有害事象は報告されなかった.
結論:
- 低用量のメトホルミンは,HIV感染したリポジストロフィーの患者のインスリン抵抗性およびそれに関連する心血管疾患のリスクを減らすための安全で効果的な治療法であるようです.
- メトフォーミンは,この患者グループにおける代謝障害に対する潜在的な治療の選択肢を提供します.
