バイオセンスの指針による直接心筋レーザー再血管化による短期的および中期的な臨床結果 左心室の電気力学マッピング

科学分野:

• 心血管医学は,心臓血管医学である.
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学
• 再生医学は,再生医療である.

背景:

• 慢性耐性心筋不全症候群の代替手段として,直接心筋再血管化 (DMR) を調査する.
• 研究された患者は,従来の冠動脈再血管化の手続きには不適していました.

研究 の 目的:

• 左心室の電磁誘導を用いた皮膚経由の直接心筋再循環 (DMR) の可行性と安全性を評価する.
• 慢性難治性アンギナ患者の運動能力とアンギナ症状に対するDMRの影響を評価する.

主な方法:

• 皮膚経由のDMRは,左心室の電磁誘導によるHo:YAGレーザーを使用して77人の患者に実施されました.
• ターゲットゾーンにレーザーチャネルを配置することによって定義される手順の成功; 病院内および最大6ヶ月間モニタリングされる有害事象.
• 運動の持続時間,アンギナ発症までの時間,STセグメントのうつ状態が測定されました. カナダ心血管学会による分類を用いて評価されたアンギナの重度.

主要な成果:

• 77人の患者のうち76人の処置が成功し,平均26のレーザーチャネルが作成されました.
• 主要な病院内 (2.6%) と病院外 (2.6%) の有害事象の割合は低く,死亡や緊急手術は発生していない.
• 運動期間 (P=0.0001),アンギナ発症までの時間 (P=0.0001),STセグメントうつ病までの時間 (P=0.001),およびアンギナ分類 (P<0.001) で6ヶ月で顕著な改善が観察されました.
• 核 perfusion イメージングは, 1 か 6 ヶ月で有意な改善を示さなかった.

結論:

• 左心室マッピングで導かれた皮膚経由のDMRは,実行可能で安全な介入性心臓病の手順です.
• このテクニックは,アンギナ症候群と運動期間を最大6ヶ月間大幅に改善することを示しています.
• 臨床改善と客観的な輸血データとの相関を確かめるため,さらなる研究が必要になる可能性があります.