ロス手術後の中期エコーカルディオグラフィーフォローアップ
M Briand1, P Pibarot, J G Dumesnil
1Quebec Heart Institute/Laval Hospital, Laval University, Ste-Foy, Quebec, Canada.
Circulation
|November 18, 2000
まとめ
ロス手術は優れた大動脈弁の機能を提供しますが,肺弁の同移植は6ヶ月以内に患者の19.3%で著しく悪化し,時には再手術を必要とします.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
- 心臓弁疾患 心臓弁疾患
- ヘモダイナミックモニタリング
背景:
- ロス手術は,大動脈弁疾患の有効な治療法です.
- ロス手術後の血液動力学的結果は,さらなる定義を必要とします.
研究 の 目的:
- ロス手術後の大動脈位置での肺自動移植と肺位置での肺同移植の長期的な血液動力学的パフォーマンスを評価する.
主な方法:
- 132人の患者は,ロス手術後5年以内にエコーカルディオグラフィーを受けた.
- 重要な指標には,有効開口面積 (EOA),トランスバルブラー・グラデーション,大動脈弁と肺弁の両方のリグルジテーションが含まれていました.
- EOAは,体表面積にインデックスされた.
主要な成果:
- 大動脈弁と肺弁の両方に優れた初期血液動力学が観察されました.
- 大動脈弁の血液動力学は安定し,肺弁のEOAとグラデーションは6ヶ月以内に著しく悪化した.
- 患者の19.3%が低最適の肺弁の血液動力学を示し,2%が狭窄のためにさらなる手術を必要とした.
結論:
- 肺自動移植は,持続的な優れた大動脈弁の血液動力学を提供します.
- 肺ホモグラフットは,一部の患者で中等に高いグラデーションを発症する可能性があります.
- 肺同移植の悪化の原因とその臨床的影響を特定するためにさらなる研究が必要です.
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