現在の時代における皮膚貫通冠動脈介入は,1985年から1986年に比べて:National Heart, Lung, and Blood Institute Registries (国立心臓,肺,血液研究所登録簿)

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 冠動脈血管新生術の技術は,過去10年間で進歩しました.
• これらの精細化が患者のアウトカムに与える影響に関するデータは限られている.

研究 の 目的:

• 2つの異なる時間間の冠動脈介入の結果を比較する.
• 血管新生手術の結果に対する技術的および手続的進歩の影響を評価する.

主な方法:

• 1997~1998年の動的レジストリから1559人の患者と,1985~1986年の国立心臓,肺,血液研究所レジストリから2431人の患者を遡って比較した.
• ベースラインの特徴,処置の成功,入院の結果,および1年間のフォローアップデータの分析.

主要な成果:

• ダイナミック・レジストリーの患者は年長で,女性の方が多く,急性心筋梗塞や複雑な病変 (重症,血栓性,化) が多かった.
• スタントの使用は,以前のレジスタリにおけるバルーン血管新生手術のみと比較して,ダイナミック・レジスタリでは (70.5%) 大幅に高かった.
• 処置の成功率は高かった (92.0%対81.8%),病院での死亡,心筋梗塞,緊急冠動脈バイパス手術の併合率は低かった (4.9%対7.9%).
• 冠動脈バイパス移植 (CABG) の1年比率は,ダイナミックレジストリでも低かった (6.9% vs 12.6%).

結論:

• より複雑な冠動脈疾患を呈しているにもかかわらず,ダイナミック・レジストリの患者は優れた処置成功と合併症率の低下を経験しました.
• 皮膚経冠動脈介入の結果は,技術と実践の進歩により,過去10年間で明らかに改善されています.