慢性的な全冠動脈閉塞の成功リカナライゼーション後の付随機能の即時の変化

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 血管生物学 血管生物学
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学

背景:

• 冠動脈の付帯は,慢性完全冠動脈閉塞 (TCOs) の心臓機能を維持するために不可欠です.
• アンジオプラスティック手術前における付随循環の評価と,再コーナライゼーション後の再利用可能な輸液の評価は,極めて重要です.

研究 の 目的:

• 冠動脈血管新生手術の前にTCOsの付随循環を評価するために.
• 冠内ドップラー流速度測定を用いて,再チャネライゼーション後の徴用可能な付随輸液を決定する.

主な方法:

• 冠内ドップラー流速計は,血管新生手術前の21人のTCO患者における基礎付随流量を測定するために使用されました.
• 担保フロー指数 (CFI) を計算し,ステントの埋め込みと再発的な風船膨張後に採用可能な担保フローを評価した.
• アンジオグラフィーとCFI再評価は,24時間後に17人の患者に実施されました.

主要な成果:

• ベース付加流速は平均10.9cm/sで,主としてシストリックです.
• 再チャネライゼーションの後,ピーク付加流速は50%以上減って4.7cm/sになりました.
• CFIは0.48から0.21 (P<0.001) に大幅に低下し,24時間で変化はなかった. より高いCFIは,心室機能の保全と相関する.

結論:

• TCOにおける担保の流通は,当初,実質的なアンテグレイドフロー (50%) を提供する.
• この担保フローの有意な部分は,リチャネライゼーションの直後に失われます.
• TCOの十分に発達した担保機能は,介入後の将来の不血症イベントに対して永続的な保護を提供しない可能性があります.