腎臓移植と血管拒絶後の内皮細胞キメリズム

科学分野:

• 移植免疫学 移植免疫学
• 血管生物学 血管生物学とは
• 腎臓移植 腎臓移植

背景:

• 血管は臓器移植の重要なインターフェースです.
• 内皮は,移植拒絶の主要な標的である.
• 移植後のドナー由来エンドテリウムが持続すると推定された.

研究 の 目的:

• 移植された腎臓移植における内皮細胞の起源を調査する.
• 移植後の受容体由来内皮細胞の存在を判断する.
• 受容体内皮細胞と移植の拒絶の相関を評価する.

主な方法:

• 腎臓移植バイオプシーのサンプルを分析する.
• 免疫ヒストケミストリー (MHCクラスI,ABO血液型抗原) とインシット混合化 (X染色体とY染色体) を利用した.
• 26人の患者で,受容体内皮細胞の存在と移植拒絶状態を相関させた.

主要な成果:

• 受信者の内皮細胞の割合と移植の拒絶の間に強い相関 (r = 0.71,p < 0.0001) が発見されました.
• 受容体内皮細胞は,主に拒絶,特に血管拒絶を経験する移植物で発見されました.
• 拒絶されない移植では,受容体内皮細胞の検出は散発的なみであった.

結論:

• 受容体内皮細胞は,移植された腎臓で,ドナー由来の内皮細胞を実際に置き換えることができます.
• 受容体内皮細胞の存在は,移植の拒絶と有意に関連しています.
• 血管拒絶時に損傷した内皮は,受容体の内皮細胞によって修復されると仮定する.