前立腺がんの進行したアンドロゲン無依存性前立腺がんに対する骨標的治療:ランダム化II相試験

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 放射性薬剤療法による治療法

背景:

• 前立腺がんはしばしば骨に転移し,骨芽細胞の損傷を引き起こします.
• 先進的なアンドロゲン無依存性前立腺がんは,治療に重大な課題を抱えています.

研究 の 目的:

• 先進的な前立腺がんおよび骨転移の患者における,骨を標的とした整合療法の有効性を評価する.
• ストロンチウム-89 (Sr-89) とドクソルビシンを併用したストロンチウム-89 (Sr-89) が生存率と痛みの緩和に与える影響を評価する.

主な方法:

• 103人の患者は,ケトコナゾール,ドクソルビシン,エストラムスティン,ビンブラスティンによる誘導化学療法を受けた.
• 72人の患者はランダムに6週間のドクソルビシンとSr-89を併用または併用せずに投与されました.
• 血清の前立腺特異抗原 (PSA) レベルと骨の痛みをモニタリングしました.

主要な成果:

• 60%の患者で50%以上のPSA減少が観察され,42%が80%以上の減少を示した.
• 骨の痛みのある患者の52%が完全な痛み解消を達成しました.
• 平均生存期間は,Sr-89とドクソルビシンを併用した27.7ヶ月と,ドクソルビシン単独投与の16.8ヶ月 (p=0.0014) でした.

結論:

• Sr-89とドクソルビシンによる骨を標的とした整合療法により,進行した前立腺がんの全生存期間が改善されます.
• このレジメンは,誘導化学療法後の安定した疾患または反応する疾患を有する患者に貴重な選択肢を提供します.