細胞壁に欠陥のある細菌と培養否定的な発熱エピソードが,骨髄移植を受けた患者の間で発生した

科学分野:

• 感染症 感染症は感染症です.
• 血液学 ヘマトロジ
• 微生物学 微生物学とは

背景:

• 中性発症の発熱は,骨髄移植 (BMT) の受容者に多く見られ,しばしば原因が不明である.
• 感染症が疑われるが,微生物学的確認はまれで,中性衰弱熱の多くの症例は説明がつかないままである.
• BMTに関連した発熱における細胞壁欠乏菌の役割については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 骨髄移植を受けた人の細胞壁欠乏性のバクテリアの有病率と臨床的重要性を調査する.
• 培養ネガティブな発熱エピソードに対するこれらの生物の寄与を決定する.
• 微生物学的発見と患者の臨床的特徴を相関させる.

主な方法:

• BMT受容者の血液培養は,標準的な有酸素,無酸素,および特殊な細胞壁欠乏細菌培養ボトルを使用して分析されました.
• 陽性培養からの単離は,標準的な生化学的方法を使用して特定されました.
• 微生物学的結果は,中性不全期間を含む患者の臨床データと相関していた.

主要な成果:

• 86人のBMT受容者からの798の血液培養物のうち,20セットは,細胞壁欠陥の細菌培養ボトルのみで単離を生成しました.
• これらの単離物の大半 (85%) はグラム陽性であり,StaphylococcusとBacillusの種を含む.
• 抗生物質治療は,細胞壁欠乏性の細菌に関連した20回のエピソードの95%で成功しました.

結論:

• 細胞壁欠乏性のバクテリアは,BMT受容者における培養負の熱性エピソードの重要な原因である.
• これらの生物の検出は,この脆弱な患者集団において,以前説明できなかった発熱を説明することができます.
• 細胞壁欠乏菌の標的型検出方法は,BMT患者の正確な診断と効果的な管理に不可欠です.