エストロゲン置換療法と卵巣がんの死亡率,米国の女性を対象とした大規模な前向き研究

科学分野:

• 婦人科 婦人科について
• 腫瘍学 腫瘍学
• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• 閉経後のエストロゲン置換療法 (ERT) は子宮内膜がんと乳がんのリスクと関連しています.
• ERTが卵巣がんのリスクに与える影響は不明である.

研究 の 目的:

• 閉経後のERT使用と卵巣がんの死亡率との関連を調査する.
• ERTの使用期間と最近が,この関連性を変更するかどうかを判断する.

主な方法:

• 予期的なコホート研究 (米国がん学会によるがん予防研究II) で,死亡率の追跡 (1982-1996) が実施された.
• これには,これまでがんや婦人科手術を受けていない211,581人の閉経後の女性が含まれています.
• 卵巣がんによる死亡率を比較し,ERTの使用期間と最近を分析し,ERTを使用したことがない,現在の,および以前のERT使用者の間で比較した.

主要な成果:

• 14年間で944人の卵巣がんによる死亡が報告されました.
• 現在のERT使用者は,一度もERTを使用していないユーザーよりも卵巣がんによる死亡率 (RR 1.51) が高かった.
• 10年以上のERT使用は,現在の利用者 (RR 2.20) と以前の利用者 (RR 1.59) の両方に,リスクが著しく増加したとの関連がありました.
• 元使用者の場合,リスクは使用停止後の時間とともに減少したが,使用後29年間まで上昇したままでした.

結論:

• 閉経後の長期間のERT使用 (10年以上) は,卵巣がんによる死亡率の増加と関連しています.
• 高いリスクは,ERTを中止した後も長年続く.