ベッドレスト後の左心室室の機能の悪化: "心血管脱水"または低血圧症?
M A Perhonen1, J H Zuckerman, B D Levine
1Institute for Exercise and Environmental Medicine, Presbyterian Hospital and University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, Texas, USA.
頭を下に傾けるベッドレストは,急性低血圧症とは異なり,心臓の改造を引き起こします. この心室の改造は,矯正的ストレス中に脳卒中容量の減少を悪化させ,矯正的不耐症に寄与します.
科学分野:
- 心血管生理学 心血管の生理学
- 宇宙医学,宇宙医学,宇宙医学などです.
- 運動生理学 運動生理学
背景:
- ベッドレスト後の正体不耐性には,低血圧症と脳卒中容量の減少 (SV) が含まれます.
- SVの減少は,心臓がヘッドダウン・ティルト・ベッドレスト (HDTBR) に特異的に適応しているか,または急性低血圧症によるものかどうかを調査した.
研究 の 目的:
- ベッドレスト後の静止不耐症を引き起こす心臓の適応を区別するために.
- HDTBRが急性低血圧症を超えて特定の心室改造を誘発するかどうかを判断する.
主な方法:
- 左心室 (LV) の圧力-体積とスターリング曲線を構成した.
- 下半身の負圧と塩水負荷で測定されたSV.
- -6°HDTBRとフロセミド誘発の急性低血圧症の2週間前後の反応を7人の男性で比較した.
主要な成果:
- HDTBRと低血圧症も同様に血量を減少させた.
- HDTBRは,LVの終末ダイアストリック容量の20%の減少を引き起こし,これは低血量症 (7%).
- SVの減少とスターリング曲線の傾きはHDTBR後により大きく,LVの圧力-体積曲線は左にシフトし,改造を示した.
結論:
- 慢性HDTBRは静脈の改造を誘発しますが,急性低血圧症では観察されていません.
- この改造は,ベッドの休憩後の静止性ストレス中により大きなSV減少に貢献します.
- リモジリングは,長時間不活性状態の後の整形不耐症の重要な要因である可能性があります.
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