HIV治療を併用した中断性ウイルス病の有病率と予測値
D V Havlir1, R Bassett, D Levitan
1University of California, San Diego, 150 W Washington, Suite 100, San Diego, CA 92103, USA. dhavlir@ucsd.edu
JAMA
|July 13, 2001
まとめ
断続性ウイルス性血症,または短期間検出可能なHIVRNAレベルは,抗レトロウイルス治療を受けている患者で一般的です. この研究では,ウイルス学的失敗のリスクを増加させないことが判明し,治療の変更は必要ない可能性があることを示唆しています.
科学分野:
- ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
- 免疫学 免疫学とは
- 感染症 感染症は感染症です.
背景:
- 抗レトロウイルス療法 (ART) は,HIV患者におけるウイルス学的抑制を目的としています.
- 断続的な低レベルのウイルス病 (HIV RNA >50 copy/mL) が観察されていますが,その臨床的影響は不明です.
研究 の 目的:
- 断続性ウィレミアがウイルス学的失敗 (HIV RNA >200コピー/mL) を予測するかどうかを調査する.
主な方法:
- 2つのコホート:ACTG 343 (n=241) とMerck 035 (n=13) の遡及分析を行った.
- 断続性ウイルス病とウイルス学的失敗との関連を評価した.
- 薬剤耐性およびウイルスの複製レベルを分析した.
主要な成果:
- 断続性ウイルス性血症はACTG 343患者の40%で発生し,ウイルス学的失敗を予測しなかった (RR 0.76,CI 0.29-1.72).
- メルク035,中断性ウイルス病は,より高いウイルスの複製 (P=.03) と相関しているが,ウイルス学的失敗は認められなかった.
- 薬剤耐性の進化の証拠は見つかりませんでした.
結論:
- 断続性ウイルス病は頻繁であるが,初期併用ARTを受けている患者ではウイルス学的失敗と関連していない.
- 長期抑制を維持するために断続性ウイルス病の管理のために治療調整は必要ない場合があります.
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