膝関節炎における疾患の進行と機能的低下における膝の整合の役割

科学分野:

• 整形外科 整形外科
• レウマトロジーの病理学
• バイオメカニカルエンジニアリング

背景:

• 膝関節炎 (OA) は,高齢者の障害の主な原因です.
• OAの進行と機能的衰退のリスク要因は限られている.
• 股関節と膝関節の整合は膝の負荷分布に影響し,バラスとヴァルガスの整合は,それぞれ膝の中側と横の負荷を増加させます.

研究 の 目的:

• 18ヶ月間に渡って,バラスアライメントが膝の中央部OAの進行を増加させるかどうかを調査する.
• ヴァルガスの整合が膝の横側OAの進行を増加させるかどうかを判断する.
• マララインメントの重度が関節の空間喪失と機能的低下と相関するかどうかを評価する.

主な方法:

• 主要な膝のOAを持つ237人のコミュニティーで採用された個人を対象とした前向きの縦断コホート研究 (1997-2000).
• 膝の整合,関節の狭窄,関節の広さの放射線による評価.
• ベースラインと18ヶ月での身体機能評価.

主要な成果:

• ヴァルスのアライメントは,膝の中央部OA進行の確率を4倍に増加させた (調整されたOR,4.09).
• ヴァルグスの整合は,膝の横側筋骨髄炎の進行確率をほぼ5倍に増加させた (調整されたOR,4.89).
• より大きな不整合の重症度は,関節の空間損失の増加と18ヶ月間にわたる重要な機能的悪化と相関しています.

結論:

• この研究は,バラスとヴァルグスの膝の整合が,それぞれ膝の中側と横側OA進行のリスクを独立して増加させる最初の証拠を提供します.
• 不整合の負担は,身体機能の後の低下を予測する.
• これらの効果は,観察から18ヶ月以内に検出されます.